「徹底的受容とは？」　うつ病のカウンセリング

　阪神カウンセリング・ラボは、臨床心理士の担当する相談室です。精神的な問題の解決は、心理カウンセリングが役に立ちます。

　今日のテーマは、うつ病のカウンセリングとして有効な認知行動療法の中に組み込まれている「徹底的受容」です。

　苦悩耐性スキルの最初に行う「徹底的受容」とは、その状況に価値判断や批判をしないであるがままを受け止める心構えです。忘れてはならないことは、価値判断とは良いとか悪いという思考です。思考を組み込まないということは否定的な思考だけと思いがちですが、良いと思われるような思考もしないということです。この徹底的受容を、マシュー・マッケイは「平安な祈り」のようなものだと言っています。「平安な祈り」とは、変えられないものを受け止める勇気、変えられるものを変える勇気、それらを見分ける知恵を与えてください、というものだと言っています。これは、ほぼマインドフルネススキルで得られる心境です。弁証法的行動療法では、徹底的受容を、自分の矛盾を受け止める作業としてまず獲得するスキルとしています。そこから何を変えればよいかが明確になり、だから変えられるとみるのです。その変える自分をさらに勇気づけ対処できるようになるために、マインドフルネススキルがあると考えています。

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